小(xiǎo)兒(ér)積食×>α指小(xiǎo)兒(ér)內(nèi)傷乳食，停聚不(bù)化♥γ(huà)，氣滞不(bù)行(xíng)所形成的(de)一(yī)種胃±≤₹腸疾病，以不(bù)思乳食、食而不(bù≤✘ >)化(huà)、腹部脹滿、大(dà)便不(bù)調等為(wèi)特★"≈±征。病位在脾胃，可(kě)涉及心、肝、肺、腎。脾胃不(bù)β≈★和(hé)，則運化(huà)呆滞，氣血津液虧耗δ ±€，最終形成積食。

    本病可(kě)見(jiàn)于腸胃消化♣‌δ(huà)不(bù)良、急慢(màn)性腹瀉、腸寄生(shēng‍↕)蟲病等。

    【辯證要(yào)點】

    臨床辯證應分(fēn)清↑$虛實寒熱(rè)

    主症：不(bù)≥₩≥思飲食，脘腹脹滿或疼痛，或伴有(yǒu)嘔吐，大(☆ dà)便酸臭或溏薄。

    1、辨食積與疳積

    疳積是(shì)由食積轉化ε•∏(huà)而來(lái)，若傷于乳食，經久不(bù)愈，病情 ∏'進展，可(kě)變成食積；積久不(bù)消，遷延失治，$γ影(yǐng)響小(xiǎo)兒(ér)的(de ★₩×)營養和(hé)生(shēng)長(cháng)發 →β★育，形體(tǐ)日(rì)漸羸瘦，可(kě)轉化(huà)成疳積。

    2、辨虛實

    平素體(tǐ)健，乳食不(b<>≤ù)節而食滞脾胃者，多(duō)屬實證；平素脾胃虛寒，乳食停滞中焦，↕☆§Ω日(rì)久而成食積者，為(wèi)虛中夾實。

    3、辯兼症

    兼肚腹膨脹，食欲不(bù)振∞δ​ ，大(dà)便酸臭或夾有(yǒu)不(bù)消化(huà)食物(w≤φù)，煩躁多(duō)啼，夜卧不(bù)λ→≈£安，小(xiǎo)便短(duǎn)黃(huá↕∑​ng)如(rú)米泔，低(dī)熱(rè)，手足心熱(rè)，舌紅(h>€óng)，苔白(bái)厚或黃(huáng)膩，脈滑數(shù)，δ∞φ指紋紫滞者為(wèi)乳食內(nèi)積；∑>兼面色萎黃(huáng)，形體(tǐ)較瘦，困倦乏力，不(bù)思飲食，↔Ω大(dà)便稀溏或夾有(yǒu)乳食殘渣，唇舌淡紅(hón‍>☆g)，苔白(bái)膩，脈細滑者為(wèi)脾胃虛弱。

    【治療】

    1、基本治療

    治法：健脾和(hé)胃，化(huà)積消÷$滞。取足陽明(míng)經穴為(wèi)主。

    主穴：天樞、足三裡(lǐ)、裡(lǐ)內​§(nèi)庭

    配穴：乳食內(nèi)積配中脘、梁門(₽∑↑mén)；脾胃虛弱配胃俞、脾俞

    方義：天樞為(wèi)大(dà)腸募穴，可ε♣‌δ(kě)通(tōng)調胃腸之積滞；足三裡(lǐ)為(wèi)胃經合穴α‍♦，扶土(tǔ)以補中氣，兩穴合用(yòn Ωg)能(néng)通(tōng)調腸道(dào)、健§♥脾和(hé)胃以消積滞；裡(lǐ)內(nèi)庭為(wèi) "治療食積之經驗穴。

    操作(zuò)：毫針刺，平補平瀉。

    2、其他(tā)治療

    （1）皮膚針法：取脾俞、胃俞、三焦俞、足三裡(±¶lǐ)等，輕叩，隔日(rì)1次。

    （2）捏脊法：取脊柱及其兩側，使患兒(ér)俯₹‍卧，裸露背部。從(cóng)長(cháng)強穴"✘♣‌向上(shàng)，用(yòng)手指捏起≈β™皮膚，一(yī)捏一(yī)放(fàng)，交替向上(shàng)，一(yī)π₹÷​般至大(dà)椎穴為(wèi)1遍，3遍後再從(cóng)白(→≥bái)環俞沿脊柱兩側1.5寸處捏起，自(zì)下(xià)向上"♥✔(shàng)，随捏随放(fàng)，至大(dà)杼穴，反複3遍∞φ©&，每日(rì)1次。

    【按語】

    1、針灸治療本病有(yǒu)較好(h♥​<ǎo)的(de)療效，現(xiàn)代研究表明(→∑míng)，針灸可(kě)增強胃腸的(de)蠕動功能(néng)€♣¥"以及小(xiǎo)腸的(de)吸收功能(néng)，有(yǒu)助‌★于消化(huà)吸收，并對(duì)機(jī)體(tǐ)各種消化(hu↑≥♦★à)液的(de)分(fēn)泌有(yǒu)¶"↓促進作(zuò)用(yòng)。

    2、患兒(ér)♦ 乳食須定時(shí)定量，不(bù)宜過&∑★飽，勿過食肥而甘油膩、生(shēng)冷(lěng)。

結合《針灸學》供稿